Objetivos: construir uma nova classificação das lesões mamilo-areolares decorrentes da
prática da amamentação com enfoque dermatológico e validá-la, segundo conteúdo e
aparência. Metodologia: a construção da classificação ocorreu com base nos achados obtidos
de duas revisões de literatura, nos conhecimentos adquiridos e na experiência clínica
acumulada na assistência em aleitamento materno e lesões, e análise qualitativa entre as
pesquisadoras e um juiz especialista em dermatologia. O processo de validação de conteúdo e
aparência foi desenvolvido por meio da técnica Delphi e uso de escala tipo Likert com
pontuação de um a quatro. A coleta de dados ocorreu por via eletrônica e a reelaboração das
versões da classificação foi realizada após cada rodada de respostas. Para verificar a validade do instrumento, utilizou-se o Índice de Validade de Conteúdo com um valor mínimo de 80% e
a análise pelo coeficiente Kappa com um nível de significância de 5%. Resultados: a
classificação proposta foi encaminhada para dez juízes e, após a análise dos dados do primeiro
ciclo de respostas, obteve-se concordância entre 90 a 100% para os itens: definição, eritema,
equimose, edema, vesícula, fissura e erosão. Apenas a crosta não obteve valor mínimo nas
três variáveis julgadas: clareza, pertinência e abrangência. Com a segunda rodada de
respostas, alcançou-se concordância mínima de 87,5% e máxima de 100%. Após a análise
estatística, obteve-se um Coeficiente Kappa=1 (concordância perfeita) para os itens definição,
eritema, equimose, edema, vesícula e erosão, Kappa=0,46 (concordância moderada) para a
fissura e Kappa=0,58 (concordância moderada) para a crosta. Uma nova versão da
classificação foi elaborada e encaminhada para 16 especialistas participantes do processo de
validação de aparência. Após a análise dos dados do primeiro ciclo de respostas, obteve-se
concordância mínima de 94% e máxima de 100%. Em seguida, foi redigida a versão final da
classificação. Essa é a primeira Classificação de lesões mamilo-areolares decorrentes da
prática da amamentação com caracterização morfológica e linguagem dermatológica
padronizada. A ótima porcentagem de concordância encontrada, aliada à grande experiência
do comitê de juízes no processo de validação de conteúdo, pôde conferir ainda mais qualidade
para essa classificação, possibilitando sua utilização em todas as áreas da saúde que trabalham
na assistência em aleitamento materno. Apesar da validação de aparência ter demonstrado
ótimos valores de concordância entre os especialistas em aleitamento materno, pode ser
necessário um treinamento prévio para sua utilização. Conclusões: o estudo possibilitou a
construção e a validação da classificação proposta e apresenta diversas perspectivas futuras
para as áreas de ensino, pesquisa e assistência, podendo auxiliar no reconhecimento de cada
tipo de lesão mamilo-areolar, prescrição de cuidados e tratamentos específicos.