Dados do Trabalhos de Conclusão

UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO PAULO
PEDIATRIA E CIÊNCIAS APLICADAS À PEDIATRIA (33009015019P7)
ANÁLISE COMPARATIVA DA COORDENAÇÃO MOTORA GROSSA ENTRE ESCOLARES OBESOS/SOBREPESO E EUTRÓFICOS DE 6 A 9 ANOS DE IDADE
FABIANA DO SOCORRO DA SILVA DIAS DE ANDRADE
TESE
05/07/2017

Introdução: Crianças com sobrepeso/obesidade podem apresentar menor coordenação motora grossa, comparadas às crianças eutróficas. Objetivos: Comparar a coordenação motora grossa em escolares com sobrepeso/obesidade com crianças eutróficas de mesma idade e analisar os fatores associados à coordenação motora. Métodos: Trata-se de um estudo transversal com escolares de duas escolas municipais de Itabuna/BA. Foram incluídas crianças de 6-9 anos de ambos os sexos, classificadas segundo estado nutricional em eutróficas ou sobrepeso/obesas. Foram excluídas crianças com malformações congênitas, deformidades osteomioarticulares, distúrbios neurológicos ou magreza. A coordenação motora grossa foi avaliada pelos testes Körperkoordinations test fur Kinder (KTK), compostos por: 1) equilíbrio em marcha para trás; 2) saltos laterais; 3) saltos monopedais; 4) transferência lateral. O escore de cada teste foi analisado, segundo idade e sexo, obtendo-se um quociente motor (QM), considerando-se coordenação motora insuficiente se QM <85. Utilizou-se o teste t ou Mann-Whitney para comparação de variáveis contínuas e qui-quadrado ou teste exato de Fisher para as categóricas. Os fatores associados a menores escores de QM ou QM <85 foram analisados por regressão linear ou regressão logística, respectivamente. Utilizou-se o programa SPSS for Win/v.17.0, considerando-se significante p<0,05. Resultados: Foram incluídas 169 (81,3%) crianças, sendo 84 (49,7%) meninas e 48 (28,4%) com sobrepeso/obesidade. A prática de esporte <2 vezes/semana foi semelhante nos dois grupos (eutróficos: 80,2% vs. sobrepeso/obeso: 87,5%). As médias dos QM em saltos monopedais (127,9±10,1 vs. 132,3±12,1), marcha para trás (84,2±13,2 vs. 91,0±15,0) e transferência em plataformas (123,5±23,4 vs. 129,8±14,9) e a soma dos quocientes motores (112,5±14,8 vs. 118,8±11,6) foram significantemente menores em crianças com sobrepeso/obesidade, comparadas às eutróficas. A porcentagem de alunos com QM <85 foi maior entre sobrepeso/obesos na marcha para trás (60,4% vs. 36,4%) e semelhantes nos saltos laterais (18,8 vs. 9,9%) e transferência lateral (6,3 vs. 0,8%). Na análise de regressão linear múltipla, o menor QM se associou ao sexo feminino em salto lateral (-10,7 pontos). A variável sobrepeso/obesidade se associou ao menor QM em salto monopedal (-2,9), marcha para trás (-6,0) e transferência lateral (-6,3). Cada ano a mais na idade se associou a menor QM em salto monopedal (-5,8) e em marcha para trás (-2,9). Já o QM global se associou negativamente ao sexo feminino (-13,3 pontos), sobrepeso/obesidade (-16,2), anos de idade (-10,6) esporte <2 vezes/semana (-15,1). Na regressão logística múltipla, a chance de apresentar QM <85 no salto lateral foi 5,1 vezes maior no sexo feminino. A chance de apresentar QM <85 na marcha para trás foi maior a cada ano a mais na idade (1,4 vezes) e no sobrepeso/obesidade (2,5). Na transferência lateral, cada ponto a mais no IMC aumentou em 32% a chance de QM <85. A chance de apresentar quociente motor bom e muito bom foi menor no sexo feminino (2,1), maior idade (1,6), sobrepeso/obesidade (2,7) e prática esporte <2 vezes/semana (2,6). Conclusões: Crianças com sobrepeso/obesidade apresentaram menores escores de coordenação motora, comparadas às eutróficas. Os fatores que se associaram a pior desempenho na coordenação motora grossa foram sexo feminino, sobrepeso/obesidade, maior idade e prática de esporte <2 vezes/semana.

Criança;Escolar;Estado nutricional;Coordenação motora;Körperkoordinations test fur Kinder;KTK
Background: Gross motor coordination might be impaired in overweight/obese children, compared with euthrofic children. Objectives: To compare gross motor coordination in overweight/obese schoolchildren with eutrophic children at same age and to analyze factors associated with motor coordination. Methods: a crosssectional study was carried out including schoolchildren of two public schoool from Itabuna/BA. Males and females children from 6 to 9 year old classified according to nutritional status in eutrophic and overweight/obese children were included. Children with congenital malformations, osteomioarticular deformities, neurological disorders and thinness were excluded. Gross motor coordination was evaluated by the Koöperkoordination Test für Kinder (KTK), wich is composed: (1) backward walking, (2) single-leg jumps, (3) side-by-side jumps and, (3) lateral shifiting. The score of each test was analised according to age and gender to obtain a motor quocient (MQ) considering insuficient coordnation if MQ <85. Mann-Whitney test or t test were used for comparison of continuous variables and chi-square or Fisher's exact test for categorical variables. Factors associated with lower scores of MQ or MQ < 85, were analysed by linear regression or logistic regression, respectively. SPSS programm for Win / v.17.0 was used for statistical analysis, considering significant p <0.05. Results: In this study, 169 (81.3%) children were included, being, 84 (49.7%) females and 48 (28.4%) overweight/obese children. The percentage of children who practice sports < 2 times/week was similar in both groups (eutrophics: 80.2% vs. overweight/obese: 87.5%). The mean score of MQ on single-leg jumps (127.9±10.1 vs. 132.3±12.1), backward walking (84.2±13.2 vs. 91.0±15.0), shifiting plataform (123.5±23.4 vs. 129.8±14.9) and total MQ (112.5±14.8 vs. 118.8±11.6) were significantly lower in the overweight/obese, compared with eutrophic group. The percentage of children with MQ <85 on the backward walking was higher in the overweight/obesity compared to eutrophic group (60.4% vs. 36.4%) and similar on the side-by-side jumping (18.8 vs. 9.9%) and shifiting plataforms (6.3 vs. 0.8%). By multiple linear regression analysis, the lowest MQ was associated with the female sex in side-by-side jumping (-10.7 points). The variable overweight/obesity was associated with the lowest MQ in single-leg jump (-2.9), backward walking (-6.0) and shifiting plataform (-6.3). Each aditional year on children’ age was associated with lower MQ in single-leg jumps (-5.8) and in backward walking (-2.9). Overall MQ was negatively associated with female sex (-13.3 points), overweight/obesity (-16.2), aditional year of age (-10.6) sports practice <2 times/week (-15.1). By multiple logistic regression, the odds ratio of presenting MQ <85 in side-by-side jumps were 5.1 times higher in females. The chance of presenting MQ <85 in the backward walking was greater with each year over children’age (1.4 times) and overweight/obesity (2,5). In shifiting plataforms, each additional point in BMI increased by 32% the chance of MQ <85. The chance of presenting good or very good motor quotient was lower in females (2.1), each aditional year of age (1.6), overweight/obesity (2.7) and sports practice <2 times/week (2.6). Conclusions: Children with overweight/obesity presented lower scores in motor coordination tests, compared to eutrophic ones. The factors associated with worse performance in gross motor coordination were female gender, overweight/obesity, older age and sports practice <2 times/week.
Child;Schoolchildren;Nutritional status;Motor coordination;Körperkoordinations test fur Kinder;KTK
01
115
PORTUGUES
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO PAULO
O trabalho não possui divulgação autorizada

Contexto

PEDIATRIA E CIÊNCIAS APLICADAS À PEDIATRIA
CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO NORMAL E PATOLOGICO
MORBIDADE, CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO DE ESCOLARES

Banca Examinadora

AMELIA MIYASHIRO NUNES DOS SANTOS
DOCENTE - PERMANENTE
Sim
Nome Categoria
VIVIAN RENNE GERBER LEDERMAN Participante Externo
FABIOLA ISABEL SUANO DE SOUZA Participante Externo
MARINA CARVALHO DE MORAES BARROS Docente - PERMANENTE
CLERY BERNARDI GALLACCI Participante Externo

Vínculo

Servidor Público
Instituição de Ensino e Pesquisa
Ensino e Pesquisa
Sim