Introdução: Os pacientes diabéticos urêmicos são considerados sofredores
crônicos, físicos e psicológicos por enfrentarem a dor física secundárias à neuropatia
e à microangiopatia. Amputações, doenças cardiovasculares e retinopatia também
são consequências da prolongada exposição aos efeitos deletérios do diabetes e da
diálise. O transplante simultâneo pâncreas-rim é considerado o tratamento padrão
ouro para diabéticos com doença renal terminal, tratando-se de uma intervenção
terapêutica que visa manter um estilo de vida mais saudável, sem o ônus da diálise
e da insulinoterapia, assim como aumentar a expectativa de vida desses pacientes.
Porém, o ganho desta terapia em termos de Qualidade de Vida (QV) ainda é pouco
investigado. Este estudo tem o objetivo de mensurar o ganho de QV com o
transplante simultâneo pâncreas-rim (TSPR), não só do ponto de vista genérico, mas
notadamente no que se refere ao ganho específico consequente a cada órgão
transplantado, analisando também a manutenção da QV ao longo do tempo, no
período pós-transplante. Métodos: Empregando-se os instrumentos de avaliação de
qualidade de vida KDQOL-SF 36 – Kidney Disease Quality of Life – Short Form
Health Survey (genérico e específico para a doença renal crônica) e PAID –
Problems Areas in Diabetes (específico para diabetes) em 160 pacientes - 57 em
lista de espera versus 103 submetidos ao TSPR, este estudo avaliou a percepção do
paciente referente ao ganho da QV geral e específico para o controle da doença
renal crônica (DRC) e do diabetes, nos tempos pré-transplante e pós-transplante.
Este último foi subdividido em três intervalos de tempo: <1 ano, entre 1 e 3 anos, e
>3 anos. Resultados: As médias dos escores referentes à percepção da QV dos
pacientes pré-transplante e pós-transplante (<1 ano, entre 1 e 3 anos, >3 anos) e os
valores de p foram, respectivamente: Sintomas Gerais - SF-36: Funcionamento
Físico (62,8 x 73,3, 85,2 e 82,6; p<0,001) Função Física (51,3 x 84,8, 71,0 e 82,3;
p<0,001), Saúde Geral (45,1 x 86,1, 72,4 e 65,6; p<0,001), Função Emocional (62,0
x 91,3, 72,0 e 84,8; p=0,001), Função Social (64,5 x 91,8, 84,0 e 84,3; p<0,001),
Mudança na Saúde (52,2 x 100,0, 87,0 e 77,3; p<0,001); Domínios Específicos
Quanto à DRC: Sintomas/Problemas (81,2 x 92,2, 87,2 e 84,8; p=0,004), Efeitos da
Doença Renal (61,5 x 96,7, 94,3 e 93,6; p<0,001), Sobrecarga da Doença Renal
(45,7 x 87,8, 89,3 e 78,8; p<0,001), Estímulo da Equipe de Diálise (89,3 x 100,0,
100,0 e 99,3; p<0,001), Saúde Quanto à DRC (56,5 x 91,7, 83,2 e 80,4; p<0,001); e
Controle Específico do Diabetes - PAID: Estresse Causado pelo Diabetes Mellitus
(42,3 x 34,8, 29,5, e 27,8; p=0,011). Conclusões: Os pacientes receptores de
transplantes simultâneos pâncreas-rim apresentaram uma melhor percepção da QV,
tanto nos questionários genéricos quanto nos específicos para a doença renal e para
o diabetes, quando comparados aos pacientes em lista de espera pelo TSPR. Esta
percepção positiva se manteve praticamente estável ao longo do tempo.