Objetivo: Os distúrbios do Processamento Auditivo Central se relacionam à
dificuldade em processar a informação sonora ao nível das vias auditivas
centrais. Sabe-se que, nessas vias, a presença do neuromodulador serotonina
é abundante e ele se relaciona ao bom funcionamento dessas estruturas
cerebrais. O objetivo dessa pesquisa foi avaliar os efeitos da terapia com
citalopram, um inibidor seletivo da recaptação de serotonina, sobre o
processamento auditivo central em idosos, aferidos por testes de
Processamento Auditivo Central. Secundariamente, avaliar os efeitos da
medicação sobre a percepção da dificuldade auditiva e sobre o sintoma
zumbido, quando presente, através de questionários de qualidade de vida.
Método: Estudo prospectivo, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo
(número de registro: ACTRN12614000570684). Foram selecionados indivíduos
com 60 anos ou mais, com limiares tonais normais ou com perda auditiva
neurossensorial simétrica até 70dBNA, Índice Percentual de Reconhecimento
de Fala maior ou igual à 70% e que apresentaram alteração do Processamento
Auditivo Central. Foram submetidos ao Mini-exame do Estado Mental, como
forma de afastar aqueles com possibilidade de alterações demenciais e
também ao Inventário de depressão de Beck, para exclusão de indivíduos com
depressão. Os 49 indivíduos selecionados foram randomicamente divididos em
dois grupos: um grupo recebeu citalopram 20mg/dia e o outro placebo, por 6
meses. Os testes de Processamento Auditivo Central que foram aplicados para
a seleção dos indivíduos com alteração de processamento auditivo e repetidos
após o tratamento foram: Teste de Localização Sonora, Fala com Ruído,
Dicótico de Dígitos, Padrão de Frequência, Padrão de Duração e Gaps-innoise.
Aplicou-se também o Hearing Handicap Inventory for the Elderly e o
Tinnitus Handicap Inventory, para aqueles com queixa de zumbido.
Resultados: Os resultados temporais entre os grupos dos Testes de
Processamento Auditivo Central foram: Teste de Localização Sonora
(p=0,735), Padrão de Frequência humming (p=0,102), Padrão de Frequência
nomeação (p=0,157) Padrão de Duração humming (p=0,102), Padrão de
Duração nomeação (p=0,196) e Gaps-in-noise (p=0,683). Nos testes dicóticos,
em orelha direita e orelha esquerda, respectivamente: Fala com Ruído
(p=0,143; p=0,052), Dicótico de Dígitos (p=0,492; p=0,233). Hearing Handicap
Inventory for the Elderly (p=0,169) e o Tinnitus Handicap Inventory (p=0,501).
Conclusão: No intervalo de tempo avaliado, não se verificou efeito
estatisticamente significativo com o uso de citalopram nos testes de
processamento auditivo central dos indivíduos participantes. Os questionários
de qualidade de vida relacionados à repercussão da dificuldade auditiva e ao
sintoma zumbido também não demostraram modificação estatisticamente
significante com o uso da medicação.