TRINDADE, Daniel de Castro. EFEITOS DO PIMOBENDAN SOBRE A
VARIABILIDADE DA FREQUÊNCIA CARDÍACA DE CÃES PORTADORES DE
INSUFICIENCIA CARDIACA POR DOENÇA VALVULAR NATURALMENTE
ADQUIRIDA. 2015. 88p Tese (Doutorado em Medicina Veterinária, Ciências Clínicas).
Instituto de Veterinária, Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro, Seropédica, RJ,
2015.
A variabilidade da frequência cardíaca (VFC) constitui um método simples e não
invasivo capaz de aferir a modulação do Sistema Nervoso Autônomo (SNA) sobre o
coração, permitindo determinar possíveis alterações simpatovagais. A análise do domínio
de tempo e frequência são tipos de processamento de sinal utilizados para investigar essa
variabilidade, ambos dependentes da eficácia das medidas dos intervalos RR. Foram
testadas as hipóteses de que cães portadores de insuficiência cardíaca por doença valvular
podem ter alterados os parâmetros de VFC e que o tratamento farmacológico com
Pimobendan, fármaco com efeitos inotrópico positivo e vasodilatador, possa influenciar
na alteração desses valores. Utilizamos 37 cães adultos (13 machos e 24 fêmeas), de 03 a
14 anos e de diferentes raças formando 03 grupos experimentais: CONT (cães sadios não
submetidos a qualquer tratamento); CTP (cães cardiopatas submetidos à terapia
convencional para ICC) e CTP + Pimo (cardiopatas submetidos à terapia convencional
para ICC, associada ao Pimobendan). Os traçados eletrocardiográficos foram realizados
em diferentes clínicas veterinárias do estado do RJ e obtidos através do exame Holter,
com duração de 30 minutos e após um período mínimo de 30 dias do início dos
tratamentos. Os parâmetros estudados foram: frequência cardíaca mínima; média;
máxima e N° QRS. No domínio do tempo foram estudados os valores de: NN médio,
SDNN, SDANN, SDNN índex, rMSSD e pNN50. No domínio da frequência foram
estudados os valores: Fc; HF; LF; VLF; LF/HF. Os valores estatísticos foram
representados como média ± s.e.m. Os valores médios das frequências cardíacas mínima,
média, máximas e número de complexos QRS apresentados pelos cães dos diferentes
grupos não mostraram significância estatística (P > 0,05). Nos valores médios do estudo
da VFC no domínio do tempo, os animais dos grupos CTP e CTP + Pimo apresentaram
redução significativa (P < 0,05) dos seguintes parâmetros (SDNN; SDANN; SDNNIDX;
RMSSD e pNN50) vs grupo CONT. Na variabilidade da frequência cardíaca no domínio
da frequência, os grupos CTP e CTP + Pimo mostraram valores significativamente
inferiores da potência total de espectro vs CONT (P < 0,05); menores valores de LF do
grupo CTP vs grupo CONT (P < 0,05); maiores valores de LF do grupo CTP + Pimo vs
CTP (P < 0,05), menores valores de VLF do grupo CTP + Pimo vs CONT (P < 0,01);
menores valores da razão LF/HF do grupo CTP vs CONT (P < 0,05) e maiores valores
para CTP + Pimo vs CTP (P< 0,01). Nosso estudo mostrou mudanças significativas da
redução da VFC nos domínios do tempo e da frequência nos grupos CTP e CTP + Pimo
quando comparados ao grupo CONT. Os cães tratados com Pimobendan não mostraram
evidência significativa em melhora de seus parâmetros da VFC quando comparado aos
outros cães cardiopatas que não receberam esta droga, pelo menos durante o período
proposto nesse estudo.