Dados do Trabalhos de Conclusão

UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO PAULO
MEDICINA (CARDIOLOGIA) (33009015007P9)
Entre Volume do Átrio Esquerdo e Grau de Disfunção Diastólica em 500 Casos De Uma População Brasileira
LILIA MARIA MAMERI EL AOUAR
DISSERTAÇÃO
30/07/2014

Fundamento: o aumento do volume do átrio esquerdo indexado pela superfície corporal (VAEi) tem sido associado à disfunção diastólica (DD) do ventrículo esquerdo (VE) e descrito como marcador de eventos cardiovasculares, incluindo fibrilação atrial, acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca e óbito. Objetivos: avaliar a relação entre o VAEi e os diferentes graus de DD em uma série de pacientes ambulatoriais submetidos ao ecocardiograma e estudar os determinantes do aumento do VAEi nesta amostra. Métodos: foram selecionados 500 pacientes adultos ambulatoriais submetidos à ecocardiografia, após exclusão de arritmia atrial, cardiopatia valvar ou congênita, marca-passo permanente ou janela ecocardiográfica inadequada. O VAEi foi obtido pelo método de Simpson e a classificação de DD foi determinada segundo diretrizes atuais. Diversas variáveis clínicas e ecocardiográficas foram submetidas à análise multivariada de regressão linear tendo o VAEi como variável dependente. Resultados: a idade média foi de 52,6±15 anos; 53% eram do sexo masculino. Havia 55,4% hipertensos; 9% coronarianos, 9,4% tabagistas, 8,6% diabéticos, 24,8% obesos e 47,8% com hipertrofia de VE. A fração de ejeção média do VE foi 69,6 ± 7,2%. A prevalência de DD na amostra foi de 33,8% (destes, assim distribuídos - grau I: 66%, grau II: 29% e grau III: 5%). Detectou-se aumento progressivo das dimensões do VAEi, conforme o grau de DD: 21±4ml/m² (ausente), 26±7ml/m² (grau I), 33±5ml/m² (grau II) e 50,5±5ml/m2 (grau III) (p<0.001). Os preditores independentes de aumento do VAEi nesta amostra foram idade, massa ventricular esquerda, espessura relativa de parede, fração de ejeção do VE e relação E/e´. Conclusões: ADD contribui para o remodelamento atrial esquerdo. O aumento do VAEi expressa a gravidade da DD e está associado, de forma independente, com idade, hipertrofia ventricular esquerda, disfunção sistólica e aumento das pressões de enchimento do VE.

Volume, Átrio esquerdo, disfunção diastólica, população brasileira
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PORTUGUES
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO PAULO
O trabalho não possui divulgação autorizada

Contexto

INVESTIGAÇÃO BÁSICA E CLÍNICA DAS DOENÇAS CARDIOVASCULARES
INTEGRAÇÃO DE BIOMARCADORES, REGISTROS ELÉTRICOS E MULTIMODALIDADES DE IMAGENS NO RECONHECIMENTO E MONITORAMENTO DAS ANORMALIDADES CARDIOVASCULARES
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Banca Examinadora

ORLANDO CAMPOS FILHO
Não
Nome Categoria
FREDERICO JOSE NEVES MANCUSO Participante Externo
RODRIGO BELLIO DE MATTOS BARRETTO Participante Externo
CRISTIANO VIEIRA MACHADO Participante Externo
CLAUDIO HENRIQUE FISCHER Participante Externo

Vínculo

Colaborador
Instituição de Ensino e Pesquisa
Ensino e Pesquisa
Não