Objetivo: Estudar a Imunoexpressão dos biomarcadores TS, P53, COX2, EGFR, MSH6,
MLH1, em pacientes portadores de adenocarcinoma colorretal, correlacionando com o grau
de diferenciação tumoral e os fatores prognósticos clínico-patológicos. Métodos: Foram
analisados tecidos fixados em formol e dispostos em blocos de parafina dos tumores de 107
pacientes, por imuno-histoquímica, pelo método da estreptavidina-biotina usando-se a
técnica de arranjo em matriz de amostras teciduais (tissue-microarray). Na avaliação da
positividade dos marcadores foi utilizado um escore categórico, que predeterminou o valor
de corte na percentagem de células coradas do tumor. As expressões teciduais das
proteínas foram correlacionadas com as variáveis representadas pelo grau de diferenciação
celular, estadiamento, tempo livre de doença, recidiva, sobrevida e mortalidade específica.
Foram empregados os testes Exato de Fisher para o estudo da associação entre grau de
diferenciação tumoral e TS, Cox-2, EGFR, MSH1, MSH6 e p53; e o estadiamento tumoral
correlacionando com TS, Cox-2, EGFR, MSH1, MSH6 e p53. Estimação das curvas de
Kaplan-Meier, teste de Log-rank e ajuste do modelo de regressão de Cox (COX, 1972) para
investigar o comportamento do tempo de sobrevida global dos indivíduos (meses), segundo
TS, COX-2, EGFR, MSH6, MLH1 e p53 e do tempo livre de doença dos indivíduos (meses),
segundo TS, COX-2, EGFR, MSH6, MLH1 e p53. Resultados: O grau de diferenciação
tumoral dos indivíduos não está associada ao TS (p=0,138), COX-2 (p=0,428), EGFR
(p=0,103), MSH6 (p=0,876), MLH1 (p=0,792) e p53 (p=0,884). O estadiamento não está
associada ao TS (p=0,817), COX-2 (p=0,842), EGFR (p=0,344), MSH6 (p=0,923) e p53
(p=0,666). O mesmo comportamento não foi observado para MLH1 (p=0,021), em que no
grupo dos indivíduos com estadiamento III ou IV há uma porcentagem maior de MLH1
negativo (27,4%) do que no grupo dos indivíduos com estadiamento 0, I ou II ( 2,2%). O
tempo de sobrevida dos indivíduos não está relacionado ao TS (p=0,480), COX-2 (p=0,998),
EGFR (p=0,600), MSH6 (p=0,318), MLH1 (p=0,798) e p53 (p=0,695). O tempo livre de
doença dos indivíduos não está relacionado ao TS (p=0,356), COX-2 (p=0,885), EGFR
(p=0,786), MSH6 (p=0,178), MLH1 (p=0,691) e p53 (p=0,441). Conclusão: Não houve
correlação da associação entre o grau de diferenciação tumoral, o estadiamento, o tempo de
sobrevida e o tempo livre de doença com os marcadores TS, P53, COX2, EGFR, MSH6.
Nos casos avançados de CCR, com estadiamento III e IV, houve uma maior porcentagem de
MLH1 negativo.