A ansiedade odontológica pode afetar negativamente a saúde bucal e ser influenciada pela capacidade de compreensão dos tratamentos propostos. O objetivo deste estudo transversal foi verificar a associação da ansiedade odontológica com o alfabetismo em saúde bucal (ASB) dos pais bem como, a renda mensal familiar e a condição de saúde bucal das crianças. Foi selecionada uma amostra representativa de 168 pares de pais e crianças, de 6 a 12 anos, atendidas na clínica de Odontopediatria da Universidade Federal do Paraná (UFPR). Duas examinadoras treinadas e calibradas (Kappa > 0,88) realizaram a avaliação da ansiedade odontológica e do ASB dos pais, utilizando as versões dos instrumentos validados para o português brasileiro: Dental Anxiety Scale (DAS) e Rapid Estimate of Adult Literacy in Dentstry (BREALD-30), respectivamente. As informações referentes à renda mensal familiar, percepção da ansiedade odontológica das crianças, autopercepção em saúde bucal e relato de dor dentária dos pais nos seis meses anteriores a pesquisa, foram coletadas por meio de questionário testado previamente em um projeto piloto. Para a avaliação das condições clínicas bucais das crianças uma avaliadora treinada e calibrada (Kappa = 0,81) executou os exames clínicos utilizando os índices de dentes cariados, perdidos, extraídos ou com extração indicada por cárie e obturados (CPO-D e ceo-d) seguindo os critérios da Organização Mundial da Saúde. Na análise dos dados a ansiedade odontológica dos pais foi dicotomizada em alta/moderada (≥ 12 pontos) e baixa (≤ 11 pontos) e o alfabetismo em saúde bucal foi dicotomizado em alto (≥ 23 pontos) e baixo (≤ 22 pontos, considerando o valor do 1º tercil da amostra) e, realizou-se a regressão univariada e multivariada de Poisson. Na regressão univariada os níveis moderados e altos de ansiedade estiveram associados com a renda mensal familiar de até 1 salário mínimo (SM) (RP = 5,5; IC95%2,4-12,6), com > 1 SM até 3 SM (RP = 2,32; IC95%1,2-4,5), baixo ASB (RP = 2,07; IC95%1,2-3,4) e com o CPO-D ≥ 1 das crianças (RP=1,79 IC 95% 1,07-2,9). Na regressão multivariada, níveis elevados de ansiedade odontológica mantiveram-se relacionados com renda de até 1 SM (RP = 4,9, IC95% 2,1-11,7) e o baixo ASB (RP = 1,68; IC95% 1,01-2,8) independente das demais variáveis. Conclui-se que a ansiedade odontológica está relacionada com pior renda mensal familiar e baixo alfabetismo em saúde bucal.